半泽直树

新华鲜报丨未来五年，医疗保障这样提质增效_我的网站

银翼杀手

A | 　　一份关系13亿多参保人的医疗保障蓝图，正式绘就。　　8月19日，国家医保局公布《全民医疗保障“十五五”规划》，明确未来五年目标：到2030年，基本医保公共服务可及性进一步增强，医保安全保障能力巩固提升，医保基金使用效能进一步提升。

直播吧4月21日讯近日，韦德接受了HoopsHype的采访，谈到了自己对“超级球队”的看法。

问：“在你让勒布朗-詹姆斯和克里斯-波什加入迈阿密热火队之后，你是否觉得自己要对（联盟中的）‘超级球队’这一趋势负责？”

韦德：“组建超级球队（的风气）不是我的责任，也许我只是促使球员们聚在一起做了个决定。规划从8个方面提出26条务实举措，着力构建一张覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的多层次医疗保障网。我不知道在我们之前都做了些什么。

B | 兜牢民生底线，推动从“有得保”迈向“保得好”。在健全多层次医疗保障体系上持续发力：完善基本医保制度，提升大病保险和医疗救助保障水平，完善生育保险制度，大力推动商业医疗保险发展，支持职工医疗互助等有序发展……一系列举措多点协同、纵深推进，不断织密这张世界最大的医疗保障网。作为专项制度安排，长期护理保险单独部署实施。我们肯定看过迈克尔-乔丹、斯科蒂-皮蓬和丹尼斯-罗德曼的比赛。我们肯定也看过魔术师约翰逊与众多出色的名人堂球员一起打球。规划明确到2030年，长期护理保险制度将覆盖所有统筹地区，同时提升长期护理服务能力和技术水平、促进长期护理相关领域创新。我们还看过拉里-伯德、罗伯特-帕里什、凯文-麦克海尔等等的比赛。为保障参保人待遇，规划中首项民生实事提出多项举措：落实持居住证参加基本医疗保险政策；鼓励支持灵活就业人员、新就业形态人员参加职工基本医疗保险，明晰用工方和平台企业缴费责任，加强权益保障等。协同改革，让老百姓就医用药更安心。这些情况我们之前都见过。

C | ”

“我认为我们是在社交媒体时代做到这一点的，而且通常从外界看来，在那个时候，是球队在进行交易和运作，将这些超级球队组建起来。

D | 规划把深化医药服务改革摆在突出位置：统筹规范医保目录管理、深化支付方式改革、推进医疗服务价格改革、支持医药创新高质量发展等。而我们这么做的时候，这一行为备受争议，因为是球员们在自己职业生涯巅峰时期就决定这么做。未来五年，医保目录将从药品拓展到医疗服务项目、医用耗材，为减轻群众就医负担、提升医保基金使用效能提供支持。你会看到有时候球员们是在年纪稍大些的时候才聚到一起。在守好群众看病“救命钱”方面，规划提出健全基金管理和监管体系，要加强基金预算和运行管理、强化基金监管力度、完善全流程监管体系、健全基金监管长效机制等。　　8月15日，在云南省个旧市人民医院一站式服务中心，医护人员为市民办理医保服务。发（薛莹莹摄）　　优化服务，把便利送到群众身边。”

“你觉得自己有责任让球员们明白自身的影响力。　　未来五年，规划将从推动公共服务供给多样化便利化、提升公共服务数智管理效能等多个方面发力。

E | 即便如今我身处这样的境地，我依旧乐于看到球员们明白自己的影响力。　　“家门口”就医——推动医保助力基层医疗卫生专项行动，确保设有村卫生室的行政村纳入定点管理的比例达98%以上，落实基层医疗卫生机构一般诊疗费政策，完善不同等级医疗机构差异化报销政策。　　药价差异“线上查”——完善应用比价工具，实现药品价格线上一键查询、实时对比以及购药位置导航等功能，持续优化医保药品云平台。至于说到如何运用这种影响力，是用在好的方面还是坏的方面，这取决于你自己，但至少你得明白它的存在。　　异地就医更贴心——对临时外出就医人员，完善差异化的报销政策，推进异地就医费用纳入本地同质化管理，扩大异地直接结算险种范围，开展生育医疗相关费用异地直接结算试点，全面实现职工基本医保个人账户跨省共济费用清算。我刚进入这一行时，并不觉得我们有什么影响力。通常都是球队在操作所有事情，而你只能往好的方面期望。在我们这一代，我们算是对此做出了些许改变，但我不能说我们是最先这么做的。